<
眉县妇幼保健院
  

温水擦浴退烧既安全又有效


1517795870805382.jpg

入冬以来,“流感!流感!”成为热词,“全国各地医院儿科告急!”“天津海河医院儿科医师全体病倒!”等成为媒体新闻头条。此番流感来势汹汹,“中招”患者症状大都是快速高烧、不易退烧,退烧后再次发热。许多婴幼儿退烧药一般要间隔6小时左右才能再次使用,此时孩子的体温却仍然很高。一旦出现高热抽搐、脑损伤等并发症,怎么办?这个时候选择物理降温十分必要。在此推荐适合在家使用的婴幼儿温水擦浴退烧法,谨供家长们参考。

1517795890117846.jpg

使用温水擦浴退烧既安全又有效

温水擦浴全身皮肤,可使身体表面血管扩张,促进血流加速,改善血液循环,减轻组织缺氧,增强新陈代谢,降低痛觉神经的兴奋性,使组织松弛,解除肌肉痉挛而引起的疼痛。同时,温水擦浴可使宝宝感到舒适而易于接受,同时还有消除汗液、清洁皮肤的作用,并且没有像退烧药物那样可能会导致出血及肝功能损害的风险。

温水擦浴的水温应在32℃~34℃之间,接近正常人皮肤温度33.9℃,或者水温比量出的体温(腋温)低1℃—2℃为宜,不可让皮肤感到冷。在擦浴时,一定要关好门窗,将室温调到21℃—24℃,防止宝宝着凉。

使用温水擦浴时间不宜过长

温水擦拭头颈部、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等部位时应稍用力,略延长擦拭时间,以促进局部散热。禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部位,因这些部位对冷刺激较敏感,可引起反射性心率减慢、肠蠕动增强等不良反应。擦浴过程中,要注意更换或添加温水,保持水的温度与清洁。温水擦浴一般应限20分钟/次以内,时间不宜过长。在进行全身擦拭过程中,应密切观察宝宝反应,如有寒战、面色苍白、脉搏和呼吸异常的情况,立即停止擦拭,并与医生联系进行处理。此外,擦浴过程中,应尽量少暴露部位,防止宝宝着凉,体弱、有风湿热的宝宝不宜全身擦拭。

1517795914568406.jpg

不要使用酒精擦浴退烧

不要使用酒精擦浴退烧。因婴幼儿大脑皮层和纹状体发育不完善,神经髓鞘未完全形成。小儿的体表面积相对较大,皮肤薄嫩,皮下血管丰富,发烧后全身毛细血管处于扩张状态,身体对酒精的耐受性低,酒精中的乙醇易被吸收而引起酒精中毒。酒精擦浴遇寒冷刺激后外周血管收缩,毛细血管压力增加,使肺循环阻力增大,加重了低氧血症,易导致肺出血。用酒精擦浴降温对婴幼儿来说弊多利少,不建议用这种方法。

此外,应多喝温开水多排尿,体温降至38.5℃以下时应停止使用温水擦浴。

温水擦浴操作方法

准备好需要用的物品:脸盆(内盛温水2/3满)、大小毛巾(大纱布垫或浴巾)、带套热水袋(内装60℃—70℃热水)、带套冰袋(内装冰块)、清洁衣裤、水温计、体温计等。

一、擦洗上肢

1.松开包被,松解裤带。

2.冰袋置宝宝头部,以防擦浴时表皮血管收缩、头部充血。

3.热水袋置宝宝足底,使宝宝感觉舒适,并减轻头部充血。

4.脱去宝宝上衣,露出一侧上肢(尤其是天凉之时)。

5.擦拭方法:将浴巾垫于擦拭部位下,以浸湿的纱布垫(小毛巾)包裹手掌、挤干,边擦边按摩,最后以浴巾擦干皮肤。

6.擦拭顺序:自颈部侧面沿上臂外侧擦至手背,再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心。同法擦另一侧,每侧上肢各擦3—5min。

二、擦洗背部

1.协助宝宝侧卧,露出背部,下垫浴巾。

2.自颈下肩部擦拭至臀部3—5min。

3.擦拭方法同上。

4.穿好上衣,协助宝宝取平卧位。

三、擦洗下肢

1.脱裤露出一侧下肢。

2.擦拭方法同上。

3.擦拭顺序:自髋部经下肢外侧至足背,再从腹股沟经下肢内侧之内踝,最后,由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。同法擦拭另一侧,每侧下肢各擦3—5min。

四、擦完后穿上干净清爽的衣服,取舒适卧位。

五、测量体温的时机:擦浴结束30分钟后,测量宝宝的体温。


  浏览量:319